がん克服【胆・管・膵手術の名手】素晴らしい手腕

山本順司（やまもと　じゅんじ）先生

防衛医大外科学講座第３教授

１９５６年　１０月５日宮崎県延岡市生まれ

１９７５年　ラサール学園高等学校卒業

１９８１年　東京大学医学部卒業

１９８５年　東京大学医学部第一外科入局

１９８９年　国立がんセンター中央病院外科

２００１年　がん研有明病院消化器外科医長

２００２年　同　副部長

２００８年　４月防衛医科大学外科学講座第３教授

医師としての手腕と素晴らしい人間性を備えた名医

診察に際して心がける点　　正直に分かりやすく説明する。

手術に際して心がける点　　丁寧で出血が少なく、正確な手技。

科の特色：切除不能とされるがんにも適応

　当院肝胆膵外科は少ない人数で（スタッフ２人）多くの症例を扱うため１人あたりの手術症例が多く、また手術はほとんど固定されたメンバーで行なわれるため、手技が均一で安定している。術者の経験症例数は肝切除１０００例以上、膵頭十二指腸切除４００例以上である。出血量（中央値）は通常の肝切除術で６００ｇ、膵がんにたいする膵頭十二指腸切除術では７００ｇである。特に積極的に取り組んでいるのは、①解剖学問題で通常は切除不能とされることがある肝門部胆管がん、②難治がんの代表であるすい臓がん、③通常では切除対象としない多発肝転移症例（特に大腸がん）である。

科の症例数・治療・成績

　０９年からの３年間の症例数は、肝切除０９年４９例、１０年５４例、１１年６０例と増加している。悪性度の高い通常型すい臓がんの切除数も、１８例、２０例、２６例と増加。胆管がんでは特に、中部から上部・肝門部胆管症例の増加傾向が顕著である（３例、３例、１０例）。胆道・膵のの悪性腫瘍に対しては、血管合併を伴う手術や肝膵頭十二指腸切除術を積極的に行っていて、高度な切除・再建技術に裏付けされた手術の安全性は高い（死亡率０％）。

名医の条件とは

　患者と自分に正直であること。

～がん克服～